В американському штаті Огайо 28 пацієнтів одного лікаря померли після призначення занадто великої дози знеболювального. НВ публікує переклад матеріалу NBC News про те, чи могло це бути помилкою.
Раптова смерть
Крістін Еллісон та її чоловік Трой у липні 2018 року дивилися телевізор у себе вдома в місті Колумбус у штаті Огайо, коли дихання чоловіка стало уривчастим. Вона викликала парамедиків і принесла йому паперовий пакет, щоб він дихав у нього і заспокоїв таким чином дихання, поки вони чекали на лікарів.
“Побачимося за хвилину. Я вже в дорозі”, – сказала вона йому, коли приїхала швидка.
Приблизно через три години Трой Еллісон помер у віці 44 років.
Те, що сталося тоді в лікарні Mount Carmel West, досі ставить у глухий кут Крістін Еллісон. За її словами, у її чоловіка діагностували діабет після перелому стегна, який він отримав, потрапивши в аварію на вантажівці три роки тому. Але його здоров’я не погіршувалося настільки, щоб він міг померти так раптово.
Крістін Еллісон пізніше дізналася, що він отримав дозу знеболювального фентанілу у 1000 мікрограмів. Цей препарат використовують у лікарнях у випадках сильного болю, але зазвичай у набагато менших дозах.
Чи міг лікар помилятися десятки разів
Смерть Троя Еллісона та випадки ще 33 пацієнтів лікарні Mount Carmel, які потрапили туди від 2015 по 2018 рік, є предметом розслідування щодо доктора Вільяма Хьюзела, який їх лікував. Мета розслідування – з’ясувати, чому лікар інтенсивної терапії імовірно призначав “дуже надмірні і потенційно смертельні” дози знеболювальних у 28 із цих випадків, про що свідчать дані лікарні.
Медична рада штату Огайо 25 січня призупинила медичну ліцензію доктора Хьюзела – він більше не може працювати в галузі медицини в цьому штаті. Однак питання про те, чому дози були такими великими і чи були ці призначення результатом повторюваної помилки, чи умисно передбачалося, що вони будуть смертельними, залишаються відкритими.
Опитані NBC News лікарі, фармацевти і юристи стверджують, що в таких лікарнях як Mount Carmel, яка є однією з найбільших в Огайо, існують численні заходи безпеки, які повинні запобігати смертельному передозуванню ліками. За словами експертів в галузі медицини, в разі використання таких небезпечних ліків як фентаніл на неправильне дозування можуть вказати фармацевт або медсестра після призначення лікаря, але ще до того, як препарат надійде до пацієнта. Існують також перевірки, що дозволяють проаналізувати помилку, якщо вона все-таки була зроблена.
За словами Яна Гонсенхаузера, який керує роботою із забезпечення безпеки пацієнтів у медичному центрі Wexner State University штату Огайо, в екстрених ситуаціях медсестри мають доступ до ліків, навіть якщо кількість ліків може бути сумнівною. Але зазвичай негайно надсилається повідомлення фармацевтам, які перевіряють після цього, що сталося.
Доктор Тед Парран, який спеціалізується на лікуванні наркозалежності у Благодійному медичному центрі Сент-Вінсент у Клівленді, говорить, що кількість медикаментів у лікарні контролюють, щоб переконатися, що ними не зловживають. За його словами, за останні 20 років лікарні домоглися значних успіхів у тому, щоб уникати лікарських помилок і заподіяння шкоди пацієнтам.
“Помилки можуть траплятися, але систематичних або повторюваних не повинно бути”, – говорить він.
Від імені померлих пацієнтів, у тому числі Троя Еллісона, було подано щонайменше шість позовів у зв’язку зі смертю внаслідок неправомірних дій. У позовах йдеться про те, що Хьюзел розпорядився про дозування або недбало, або з метою прискорити смерть пацієнтів.
Обманута довіра
Все, що знає Крістін Еллісон, це що її чоловіка, з яким вони прожили разом 11 років, її найкращого друга і батька двох дітей забрали у неї, і вона хоче, щоб Хьюзел пояснив причину цього.
Трой Еллісон і його дружина Крістін / Фото: nbcnews.com
“Він здавався дуже добрим і дуже співчутливим. Я довіряла йому. Тепер я думаю, що він повинен бути у в’язниці. Система не працює”, – говорить вона про лікаря.
Для Крістін Еллісон та однієї з її дочок те, що відбувалося в лікарні Mount Carmel West, було туманним.
“Більшу частину часу я не знала, що відбувається”, – каже Крістін Еллісон.
З відділення невідкладної допомоги її чоловіка перевели в реанімацію і сказали їй, що в нього поліорганна недостатність. Такий стан сам по собі може бути смертельним, хоча у відділенні реанімації у пацієнта може бути шанс вижити.
“Коли ми дісталися до відділення реанімації, вони сказали нам: “Ні, він помирає””, – згадує вона.
Вона не вірить, що її чоловік міг дати дозвіл на прийняття такої великої дози фентанілу, тому що їй сказали, що він був непритомний, коли його привезли в лікарню. І вона каже, що ніхто не обговорював з нею необхідність застосування знеболювальних.
Адвокати сім’ї Еллісон заявили, що їх змусили повірити, що у Троя Еллісона настане смерть мозку, навіть якщо його успішно реанімують, хоча ніяких доказів, що підтверджують це, не було.
“Він непритомний – навіщо йому знеболювальне?” – дивується Крістін Еллісон.
Під час короткого спілкування із Хьюзелом він здався їй співчутливим. Але після того, як їй сказали, що її чоловік помер, ніхто не пояснив їй, що сталося або що могло б його врятувати.
Вона стояла в коридорі лікарні зі своєю дочкою в шоці, думаючи: “Що буде далі?”.
Через п’ять місяців, відразу ж після Різдва, лікар-адміністратор із лікарні Mount Carmel подзвонив Крістін Еллісон, щоб повідомити, що її чоловікові дали потенційно смертельну дозу фентанілу і що з нею можуть зв’язатися детективи, які розслідують його смерть.
Вона була приголомшена. Вона ніколи не хотіла, щоб її чоловік отримав смертельну дозу ліків. Крім того, в Огайо, як і у всіх штатах за винятком шести, смерть за сприяння лікаря незаконна.
“Я б сказала: “Дозвольте йому піти природним способом. Тепер це між моїм чоловіком і богом””, – говорить Крістін Еллісон.
Згідно з позовами, поданими проти лікарні Mount Carmel та Хьюзела, Трой Еллісон був не єдиним пацієнтом, який отримав 1000 мікрограмів фентанілу. За словами адвокатів, залежно від розмірів пацієнта і обставин, нормальною була б доза синтетичного опіоїда у 100 мікрограмів.
Адвокати сімей пацієнтів, які померли в лікарні Mount Carmel, кажуть, що все ще намагаються встановити, як Хьюзел міг призначати потенційно смертельні дози знеболювального і де система могла не спрацювати.
Хьюзел міг бути досить переконливим, щоб його розпорядження про медикаменти виконували. Колеги, які працювали з ним пізніми вечорами, могли не відчувати, що можуть скасувати ці розпорядження, каже Джеррі Лізеберг, адвокат Крістін Еллісон та інших сімей.
Реакція лікарні та прокуратури
Співробітники лікарні заявили, що Хьюзел був звільнений 5 грудня після того як пропрацював у цій установі п’ять років. Ще 20 співробітників, медсестер і фармацевтів, відсторонили до висновків подальшого розслідування.
“Коли ми дізнаємося більше, ми поділимося своїми результатами з кожною потерпілою сім’єю. Ми прагнемо бути відкритими і чесними щодо того, що сталося, і того, що ми робимо, щоб це ніколи не повторилося”, – заявив 24 січня президент і виконавчий директор Mount Carmel Health System Ед Лемб.
NBC News не вдалося зв’язатися із Хьюзелом, щоб отримати коментарі, і неясно, чи є у нього адвокат.
Прокуратура округу Франклін заявила, що розслідує випадки спільно з відділом з розслідування вбивств Колумбуса, але ніяких офіційних обвинувачень пред’явлено не було.
24 січня новий генеральний прокурор штату Огайо, Дейв Йост в інтерв’ю радіо WOSU закликав медичну комісію штату призупинити дію ліцензії доктора Хьюзела. “Схоже, у нас є серійний вбивця на свободі з медичною ліцензією і доступом до фентанілу”, – додав він.
Ця справа привернула увагу всієї країни через велику кількість смертей. У матеріалі радіо WOSU сказано, що Хьюзела звинувачують у призначенні “надмірних доз знеболювального” щонайменше 34 пацієнтам. “Із цих пацієнтів 28 отримали “потенційно смертельні” дози знеболювального фентанілу. Усі пацієнти згодом померли”, – сказано в матеріалі.
Девід Остін, чия 64-річна дружина Бонні лікувалася у Хьюзела у вересні 2018 року, після того, як у неї почалися болі в грудях і їй стало важко дихати, каже, що все відбувалося в лікарні дуже швидко. Згідно з медичними записами, жінка померла через 35 хвилин після того, як їй дали 600 мікрограмів фентанілу і заспокійливе Versed.
Остін каже, що хотів би, щоб Хьюзел зробив усе, що було в його силах, щоб врятувати його дружину, з якою він прожив 36 років, а не дав їй потенційно смертельну дозу знеболювального.
“Коли лікар вийшов, він сказав, що у неї смерть мозку – її серце не працювало. Звісно, звісно я хотів, щоб моя дружина вижила”, – розповів він тремтячим голосом.
Джерело: НВ за матеріалами NBC News
