Хвороба Хашимото вважається найпоширенішим аутоімунною патологією у всьому світі. Це захворювання невстановленої етіології, опосередковане Т-клітинами, супроводжується підвищеним рівнем сироваткових антитіл проти ТПО і цитокінів. Патологічний процес врешті-решт призводить до гіпотиреозу з супутніми симптомами.
Деякі пацієнти лише частково реагують на замісну терапію гормонами щитовидної залози – незважаючи на корекцію дози, їхні симптоми, такі як глибока втома, низька якість сну, біль у м’язах і суглобний біль, сухість у роті / очах, не знижуються.
Згідно з новими даними, тотальна тиреоїдектомія може стати оптимальним варіантом лікування для пацієнтів з і підтвердженим діагнозом хвороби Хашимото, котрі не реагують на замісну терапію гормонами щитовидної залози.
Ці висновки було зроблено норвезькими вченими на основі результатів нового рандомізованого дослідження за участю 147 пацієнтів із діагнозом аутоімунного тиреоїдиту. За словами авторів, повне видалення антигенної тканини за допомогою тотальної тиреоїдектомії значно полегшувало симптоми захворювання, нормалізувало рівень антитіл тиреоїдної пероксидази (анти-ТПО) та знижувало запалення.
Виділяють два типи хвороби Хашимото: при першому симптоми знижуються після прийому левотироксину, при другому симптоми зберігаються, незважаючи на еутиреоїдний статус хворих, які отримують екзогенні гормони. Автори цього дослідження відзначили поліпшення симптомів після тотальної тиреоїдектомії якраз у другої групи пацієнтів, які не відповідали на терапію левотироксином, хоча і досягали еутиреоїдного статусу.
Джерело: Medscape
