МОЗ опублікувало наказ №638 “Про внесення змін до протоколу «Надання медичної допомоги для лікування коронавірусної хвороби (COVID-19)»”.
Нова редакція протоколу лікування коронавірусної хвороби в Україні передбачає кілька важливих змін.
Зокрема змінили алгоритм застосування глюкокортикостероїдних препаратів, дозування цих засобів можуть бути збільшені на розсуд медиків, якщо цього вимагає клінічна картина захворювання.
Також змінили розділ, що регламентує застосування тоцилізумабу, його рекомендовано застосовувати як додаток до терапії кортикостероїдами у пацієнтів, у яких спостерігається швидка декомпенсація дихання:
- пацієнти, що перебувають на інвазивній механічній вентиляції легень протягом не більше 24 годин;
- пацієнти із швидко зростаючими потребами в кисні, що потребують неінвазивної механічної вентиляції легень або кисню через носові канюлі з високим потоком, та у яких підвищений рівень С-реактивного білку в 5 разів вище від верхнього референтного значення.
При прогресуванні захворювання тоцилізумаб призначають не раніше 7-го дня від початку клінічних симптомів або з урахуванням рентгенологічних змін (у деяких хворих клінічні ознаки початкового періоду відсутні).
В новому протоколі рекомендують вводити препарат однократно в дозуванні 8мг/кг, однак максимальна доза не може перевищувати 800 мг.
Друга доза препарату тепер не повинна розглядатись медиками, оскільки відсутні дані про його доведену ефективність при коронавірусі.
Дізнайтесь більше: Ольга Голубовська: Клінічний протокол лікування COVID-19 — орієнтир для лікарів усіх спеціальностей.
