Центральний клінічний госпіталь Відня (AKH) — головний університетський медичний центр у серці Австрії. AKH — один із найбільших госпіталів у Центральній Європі, він ділить першість лише з німецькою клінікою «Шаріте». AKH також є навчальною клінікою при Віденському медичному університеті. Тут зосереджені найсучасніші медичні технології та обладнання, тому Центральний клінічний госпіталь Відня — це ефективна комбінація охорони здоров’я, освіти і сучасних клінічних досліджень. Саме тут протягом місяця мені пощастило проходити стажування.
Клінічна база найвпливовішого навчального медичного закладу Європи
Як сучасний науковий та освітній заклад, що не тільки відповідає міжнародним стандартам, а й розширює їх, Віденський медичний університет організовує престижні післядипломні курси й веде декілька проектів у галузі управління охороною здоров’я на базі AKH.
В AKH створено спеціальний Студентський центр, що складається з лекційного та навчального центрів, де одночасно можуть навчатися в теоретичних і клінічних відділеннях, згідно з календарним навчальним планом, майже 3000 студентів-медиків. Лекційний центр має великий лекційний зал на 500 місць і чотири додаткових лекційні зали, а також 33 конференц-зали для проведення семінарів і майстер-класів. У лікарні були створені Школа загальної охорони здоров’я та сестринської справи, Школа по догляду за дітьми та підлітками і Школа медико-технічної справи. Крім того, в клініці діє Академія підвищення кваліфікації та спеціальної підготовки для медичних сестер і медичних лаборантів.
Навчатись на базі клініки можуть не лише студенти-медики Віденського медичного університету, а й лікарі-початківці під час свого післядипломного навчання, зокрема резидентури, яке триває не 1,5-2 роки, як у країнах пострадянського простору, а мінімум 6 років (лише для отримання сертифіката лікаря-спеціаліста загальної практики), та ще від 2 до 6 років — для отримання і підтвердження певної вузької спеціалізації, наприклад із кардіохірургії або гінекології. Усі без винятку інтерни постійно проходять ротацію в різних відділеннях клініки. Тут вони мають нагоду навчитись працювати на ультрасучасному діагностичному обладнанні (ОФЕКТ, ПЕТ, не говорячи вже про рутинні КТ та МРТ), проводити складні лікувально-діагностичні процедури, зокрема, контрастні ендоваскулярні діагностичні та лікувальні втручання, а саме: церебральну ангіографію, коронарографію, аортографію, ангіопульмонографію, ангіографію ниркових, мезентеріальних і периферійних артерій, емболізацію інтракраніальних аневризм, артерій різної локалізації, балонну ангіопластику, стентування коронарних артерій та артерій іншої локалізації (ниркових, периферійних) тощо.
2012 року в AKH в рамках спільного проекту з Віденським медичним університетом успішно розпочався процес впровадження нової автоматизованої інформаційної системи управління Центрального клінічного госпіталю (АKІМ). Він дозволить медперсоналу клініки приділяти основну увагу догляду за хворими в стаціонарі, а не заповненню безлічі паперових документів (як часто відбувається у вітчизняних клініках), розширить можливості для науково-дослідної роботи з чітко структурованими базами даних, створить цілі бібліотеки медичних зображень та лабораторних досліджень, які можна буде використовувати з навчальною метою в університеті.
Результат діяльності АКН
AKH складається з кількох корпусів, найвідомішими з яких є дві масивні 20-поверхові вежі — «зелений» блок (де розташовуються хірургічні відділення) та «червоний» блок (терапевтичні відділення). Їх загальна потужність — понад 2200 ліжко-місць. Цікавий факт: AKH посідає 2-ге місце серед лікарень світу за висотою головного корпусу, поступаючись лише Клініці Кріса Хані Барагваната в ПАР (85 метрів).
Кількість амбулаторних пацієнтів у 2012 році становила 538 803 особи. При цьому кількість госпіталізованих хворих — лише 102 083. Середня тривалість перебування пацієнтів у клініці нечувана за мірками вітчизняної медицини — лише 5,18 дня! На території клініки розмістились 36 університетських клінік та 4 клінічних інститути. Щодня тут працює 53 операційних театри, 98 клінічних та 82 загальних відділення, 16 відділень інтенсивної терапії. Персонал клініки налічує понад 1,5 тисячі лікарів та понад 3 тисячі медсестер.
У 2012 році в клініці було проведено понад 500 трансплантацій, зокрема: 44 трансплантації серця, 112 трансплантацій легень, 3 комбінованих пересадки серця і легень, 43 трансплантації печінки, 167 — нирок, 347 — кісткового мозку і навіть 2 трансплантації підшлункової залози. Встановлено понад 100 кохлеарних імплантатів. До речі, перше таке втручання в Австрії було проведено в 2012 році саме в AKH — 23-річному пацієнту. Загальна кількість оперативних втручань становить приблизно 50 тис. на рік. Масштаби виконання клінікою надскладних процедур просто вражають!
Екскурс в історію
Історія AKH налічує понад три століття і веде відлік від дати народження свого попередника, заснованого імператором Леопольдом I в 1693 році, — Будинку для бідняків і інвалідів, що розташовувався на місці сучасної клініки. Будинок був офіційно відкритий у 1695 р., а вже наступного року він став прихистком для понад тисячі знедолених. Наказом австрійського імператора Йосифа II від 16 серпня 1784 р. будинок перейменували в Загальну (комунальну) лікарню. В наступні століття госпіталь розвивався саме як лікувально-діагностичний заклад, а не як притулок і будинок догляду.
Економічна рецесія початку ХХ століття і під час двох світових війн, які безпосередньо торкнулися Австрії, надовго відклали впровадження концепції «нової клініки». Тільки в 1957 році, після стабілізації політичної та економічної ситуації в Центральній Європі, було прийнято рішення про будівництво нового центрального корпусу AKH. Перша фаза будівництва розпочалася в 1964 році. Останні будови були приєднані до лікарні в 1974 році. У січні 1991 року відкрила свої двері Університетська клініка фізичної медицини та реабілітації. Повністю оновлена лікарня офіційно розпочала свою роботу 7 червня 1994 року. Біля входу в лікарню увічнені імена людей, які відіграли ключову роль у реалізації цього грандіозного проекту: Franz Vranitzky, Erhard Busek, Helmut Zilk та інші. Останній підрозділ лікарні — відділення акушерства та гінекології — запрацював у березні 1996 року. Старий корпус Загальної лікарні Відня на Alserstrasse досі прикрашають латинський вислів, вибитий над входом у 1784 році: «Saluti et solatio aegrorum» («На здравіє і розраду хворим»). Ці самі слова можна прочитати і над входом у нову лікарню на
вулиці Whringer Grtel.
Ірина ШАТИНСЬКА, кандидат медичних наук, спеціально для «ВЗ»