Стаття доступна українською мовою
Менингококковая инфекция (МИ) – это антропонозное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и имеющее различные клинические проявления. Болезнь может протекать бессимптомно (носоглотковое носительство) или приобретать генерализованные формы з высокой летальностью.
Каждый год в мире фиксируют 300 000-500 000 случаев этого заболевания, в частности 30 000-50 000 становятся смертельными для пациентов. На 1 человека з генерализованной формой МИ приходится 20 000-50 000 носителей возбудителя.
Наиболее часто МИ поражает детей, преимущественно младше 1 года. В прошлом году в Украине выявлено 299 случаев МИ (50 заболевших – дети младше 1 года).
Случаи МИ регистрируют во всем мире. Наиболее распространена МИ в странах Африки, расположенных южнее Сахары, от Синегала до Эфиопии. В некоторых странах данного региона в годы эпидемических вспышек заболеваемость составляла 200–500 случаев на 100 000 населения.
Что вызывает менингококковую инфекцию?
Возбудителем МИ является менингококк (Neisseria meningitidis) – грамотрицательный диплококк, располагающийся преимущественно внутриклеточно. Выявлено 13 серогрупп Neisseria meningitidis, 6 из которых (A, B, C, W, X і Y) могут вызывать эпидемии.
Бактерия не имеет стойкости к окружающей среде и гибнет вне организма человека.
Основными источниками заражения МИ являются носители возбудителя, продуцирующие менингококки, без воспалительных изменений в носоглотке, или же больные с острым назофарингитом и генерализованными формами МИ.
Заболеть МИ можно при попадании капель слизи на слизистую здорового человека при кашле, чихании больного, во время разговора с ним. Близкий контакт в течение длительного времени с носителем возбудителя способствует распространению инфекции.
Инкубационный период МИ – от 1 до 10 дней, в среднем составляет 4 дня.
Каковы признаки менингококковой инфекции?
Характерные клинические проявления МИ – сепсис и менингит. Также иногда возможны артрит и пневмония. При менингите часто выявляют 3 следующих симптома: горячку, головную боль и ригидность затылочных мышц. Наиболее частыми проявлениями МИ являются тошнота, рвота, светобоязнь, спутанность сознания.
При менингококковом сепсисе (менингококцемии) у пациентов наблюдают горячку и геморрагическую сыпь. Часто к этим симптомам «подключаются» септический шок, нарушение сворачиваемости крови и полиорганная недостаточность.
Диагностируют МИ во время клинического осмотра пациента и последующего лабораторного исследования смывов с носовой части горла, мокроты, крови, спинномозговой жидкости.
Как лечат менингококковую инфекцию?
Своевременное и правильное лечение МИ позволяет спасти жизнь больному. В первую очередь, оно состоит в устранение причин развития заболевания.
К профилактическим мерам при менингококковой инфекции относятся:
- раннее выявление и изолирование больных;
- санация выявленных носителей возбудителя;
- соблюдение правил личной гигиены;
- санитарно-просветительская работа з населением;
- воздержание от посещения мест массового скопления людей во время сезонного повышения заболеваемости.
В странах с высокими показателями заболеваемости МИ применяют специфическую профилактику. Плановая вакцинация от МИ входит в национальные календари вакцинации многих стран ЕС.
В Украине вакцинация от МИ относится к рекомендованным. Прививки взрослым и детям делают с профилактической целью, а также по эпидемическим показаниям.
Источник: ЦОЗ МЗ Украины