Науковці у Сполучених Штатах протягом п’ятирічного дослідження з’ясували, що пацієнти з діабетом другого типу, які перенесли метаболічну операцію, відчувають поліпшення загального стану здоров’я, рухливості у порівнянні з тим, хто отримував лише медичні препарати. Про це повідомляє видання Medscape.
У американському дослідженні STAMPEDE брали участь 104 пацієнти. Зазначається, що їх відбирали випадковим шляхом. Під час дослідження вчені порівнювали ефективність метаболічної хірургії з медикаментозною терапією. Учасники, які зробили хірургічну операцію, повідомили, що їх якість життя покращилася.
Повідомляється, що дослідники відзначили у третини пацієнтів, яким провели метаболічну хірургію, була тривала ремісія діабету другого типу (A1c <6,5% від ліків проти діабету), і більша частина з них мали хороший глікемічний контроль (A1c <7%).
«Значна втрата ваги й незалежність від інсуліну після метаболічної операції сприяють поліпшенню загальних показників здоров’я та якості життя пацієнтів з цукровим діабетом другого типу», – підкреслила дослідниця та ендокринологиня у відділенні ендокринології Cleveland Clinic Main Campus, докторка медицини Сангіта Кашяп.
Слід зазначити, що метаболічна хірургія не призвела до довгострокового поліпшенням психологічних, емоційних або соціальних аспектів якості життя пацієнтів. Дослідники наголосили, що люди, які пройшли через метаболічну хірургію, потребують більшої уваги та підтримки.
Директор Інституту баріатрії і метаболізму клініки Клівленда, доктор медицини Алі Амініан зазначив, що пацієнти з діабетом другого типу до та після операції відвідують психолога.
«Результати дослідження підкреслюють, що нам може знадобитися більший акцент на аспекті лікування, такому як виявлення психосоціальних і емоційних чинників перед операцією, які можуть передбачити результат операції, а також постійна психологічна підтримка після операції», – додав він.
Дослідження відбувалося у клініці Клівленда з 2007 по 2011 роки. У ньому брали участь 104 пацієнти, з яких 26 людей пройшли лише інтенсивну медикаментозну терапію, 41 особа зробила обхідний шлунковий анастомоз, а 37 – рукавну резекцію шлунку. Пацієнти отримали три повні опитувальників якості життя та два з опитувальники для діабетиків на вихідному рівні та щорічно протягом п’яти років. Початковий середній вік пацієнтів трьох групах становив 50 років, середня вага –104 кг, середній індекс маси тіла – 36,5 кг /м2, 55% з них приймали інсулін.
Через п’ять років після рандомізації пацієнти в хірургічній групі втратили більше ваги, приблизно на 20 кг проти семи кілограмів у медикаментозній групі та мали A1c <6%, з або без лікування діабету.
Сприятливі зміни були схожими після обох типів метаболічної хірургії та стали більш вираженими через три роки.
«Значна втрата ваги може знизити тиск на суглоби, може зменшити скелетно-м’язовий біль і поліпшити рухливість. Поліпшення контролю діабету і потреба в меншій кількості ліків (особливо ін’єкційних) також можуть сприяти задоволенню пацієнтів після метаболічної операції», – зазначили дослідники.
Нагадаємо, що вчені виявили новий перспективний спосіб лікування діабету другого типу.
