Протягом 2020 року НСЗУ підписала контракти з 1 427 медзакладами на надання амбулаторної допомоги дітям та дорослим. Відомство з квітні по жовтень виплатило за надану амбулаторну спеціалізовану меддопомогу понад 3,4 млрд гривень.
Даний пакет медпослуг включає діагностику хвороб, лікування тих станів, при яких немає необхідності у госпіталізації пацієнта до медзакладу. Це допомога, яку хворий може отримати від лікарів вузького профілю (ендокринолог, офтальмолог, невролог, хірург та інших спеціалістів). Також до пакету входить виконання цими фахівцями терапевтичних процедур або малих хірургічних втручань, здійснення в амбулаторних умовах досліджень та обстежень хворого, а також терапію в умовах денного стаціонару.
Слід зазначити, що деяку амбулаторну допомогу пацієнти можуть одержати у своїх лікарів сімейної медицини. Вони грають важливу роль, бо більшість проблем зі здоров’ям людини можна вирішити на рівні «первинки».
У 2019 році, згідно дослідження «Індекс здоров’я», майже в два рази збільшилась чисельність пацієнтів, котрі отримали допомогу у сімейного лікаря серед всіх, хто звертався за амбулаторною меддопомогою, порівняно з 2018 роком.
Пацієнти користуються амбулаторною допомогою на безоплатній основі, якщо вони мають цифрове направлення від сімейного або лікуючого лікаря. Слід зазначити, що до таких фахівців, як фтизіатри, стоматологи, наркологи, психіатри, гінекологи, педіатри, можна прийти на прийом без направлення. Хворий також може прийти без направлення до лікаря, у якого він знаходиться під меднаглядом.
У планах НСЗУ на 2021 рік є деталізація існуючих пакетів медпослуг, щоб врахувати потреби не тільки пацієнта, але й медиків, а також взяти до уваги специфіку умов надання різних видів меддопомоги. Зокрема, до окремих груп планується виділити амбулаторне ведення вагітності, інтракорпоральний перитонеальний діаліз, стоматологічну допомогу та профілактику, діагностику, спостереження, терапію та реабілітацію пацієнтів, що проходить в амбулаторних умовах.
У випадку ухвалення збільшеного бюджету програми медгарантій на 2021 рік до 5% ВВП, як це передбачено Законом «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення», за ведення вагітності НСЗУ сплачуватиме по 1 053 грн на місяць за вагітну, яка перебуває під наглядом. А загальний обсяг фінансів за цим напрямком становитиме 2,3 млрд грн. Для надання меддопомоги хворим, які потребують перитонеального діалізу передбачено 461 млн грн. Для стоматологічної допомоги – 773 млн грн.
