Отоскопи в медицині використовують не одну сотню років. Спочатку це були прилади, що дуже нагадували лійку, на кінці якої розміщувалася збільшувальна лінза. Але прогрес не стоїть на місці, і кілька років тому медичному загалу представили пристрій, що кріпиться до смартфона й дає змогу здійснити огляд вушної порожнини за допомогою гаджета. Проте, як показала практика, лікарі все ж віддають перевагу більш класичним варіантам.
Різноманітні отоскопи
Існує версія, що першу конструкцію медичного отоскопа, який не мав власного джерела світла, тому його використовували разом із рефлектором, запропонував німецький лікар-оториноларинголог Антон фон Трьольч. Достеменно відомо лише те, що він і справді був піонером отології. А ось питання, хто саме створив базову конструкцію отоскопів, залишається відкритим. Зокрема, це досягнення приписують французькому хірургові Гі де Шоліаку, який чи то описував, чи то зображав подібний медичний прилад у своїх працях. Також у пошуках відповіді на це питання ви можете натрапити на імена й інших вчених. Скажімо, Германа фон Гельмгольца — німецького науковця, котрий активно займався офтальмологією й відповідно розробляв різноманітні пристосування для спостереження за сітківкою ока.
Хай там як, але саме Антон фон Трьольч в 60-х роках позаминулого сторіччя популяризував отоскоп й запропонував використовувати для діагностики захворювань вуха ще й рефлектор, котрий фіксували на чолі.
Сьогодні отоскопи заведено розділяти на дві основні категорії: діагностичні, котрі характеризуються простішою конструкцією, та операційні, що являють собою складне багатофункціональне обладнання.
«Чим цей медичний прилад корисний лікарям? Він в рази збільшує зображення й дає змогу побачити те, що складно помітити неозброєним оком. Й відповідно покращує процес діагностики, — каже дитячий отоларинголог Ольга Цибуля. — Нині вибір отоскопів дуже широкий, адже їх виготовляють багато компаній. Тому виокремити якийсь конкретний тип складно. У цьому випадку лікар керується власними уподобаннями. Особисто я під час вибору отоскопа враховувала б такі чинники: освітлення — віддала б перевагу LED, а не ксеноновому, адже LED забезпечує більшу інтенсивність світла; тип батарейок, бо від цього залежить тривалість роботи отоскопа; матеріал, із якого виготовлено отоскоп, й комфорт у використанні — важливо, щоб медичний прилад було зручно тримати в руці.
Але, знову ж таки, усе суто індивідуально. Я, наприклад, не вважаю, наявність реостату, котрий регулює інтенсивність світла, обов’язковою умовою».
Отоскоп операційний 3.5V WELCH ALLYN
Бренд: Welch Allyn
Країна виробник: США
Прилад дає яскраве освітлення, має лінзу, що обертається, а також змінну вушну спекулу. Особливістю операційного отоскопа є наявність відкритої системи, що забезпечує додаткову зручність під час маніпуляцій.
Отоскоп Standard 3.6 V
Бренд: Keeler
Країна виробник: Велика Британія
Такий отоскоп ідеально підходить для стандартного швидкого огляду. Його об’єктив має збільшення у 2,5 разу, а у спеціальний отвір, передбачений будовою пристрою, можна вводити невеликі інструменти. Серед інших характеристик варто відзначити такі: головка медичного приладу закритого типу, а до його комплектації входять чотири одноразові дзеркальця, футляр із запасною лампою (2,8 V) і зарядний пристрій.
Отоскоп/офтальмоскоп Riester escope
Бренд: Riester
Країна виробник: Німеччина
Вага приладу всього 400 г, але при цьому його можна використовувати у якості як отоскопа, так і офтальмоскопа. Має стандартну вакуумну лампу 2,7 V й пряме освітлення. Як отоскоп характеризується лупою, що обертається і має триразове збільшення, металевим конектором для припасування вушних спекул, а також роз’ємом для проведення пневмотесту. Щодо ключових характеристик медичного приладу як офтальмоскопа, то варто вказати наявність 18 коригувальних лінз (+/ 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 15, 20 діоптрій), чотирьох діафрагм (зірка, велике та мале коло, півколо) і двох світлофільтрів («без червоного», «кобальтовосиній»). Працює від стандартних батарейок типу АА.
Отоскоп з LEDосвітленням TECHmED TMOT100
Бренд: Tech
Країна виробник: Польща
Це так званий класичний варіант отоскопа. Він практичний у використанні й має низку переваг: LEDтехнологія освітлення, що характеризується незначним споживанням енергії світлодіодами, а відтак більшою тривалістю терміну їх служби; надійність (висока ударна і вібраційна стійкість); триразове збільшення тощо. До особливостей пристрою можна віднести й наявність трьох вбудованих об’єктивів, що підсилюють зображення.
Отоскоп EUROLIGHT F.O. 30
Бренд: KaWe
Країна виробник: Німеччина
Має, як і заявлено у назві, фіброоптичний (F.O.) тип освітлення. Його джерелом є ксенонова лампа. До того ж ця модель містить реостат, за допомогою якого можна регулювати інтенсивність світла. Щодо лупи, то, як і в більшості подібних моделей, мова йде про триразове збільшення. Також отоскоп EUROLIGHT F.O. 30 має адаптер для пневматичної груші.
Отоскоп цифровий Mii. S HORUS Scope DО C100
Бренд: Medimaging Integrated Solution
Країна виробник: Тайвань
Ринок медичного обладнання пропонує сьогодні й цифрові отоскопи, щоправда, не кожен лікар може придбати такий прилад самотужки через його високу вартість.
Отоскоп MII. S HORUS SCOPE DO C100 простий у використанні. Завдяки можливості змінювати насадки його можна застосовувати як у загальній медичній практиці, так і в аудіології й оториноларингології. Прилад дає змогу оглядати й робити знімки порожнини вуха. Серед переваг — можливість проводити фото та відеозйомку, швидко виводити результати на комп’ютер і регулювати фокус (5 ~ 30 mm); якісне освітлення (технологія LED); десятиразове оптичне збільшення тощо. Також в разі його застосування можна не лише демонструвати зображення пацієнту, а й отримувати матеріали для навчання молодих медиків.
Кишеньковий помічник педіатра
«Щодо дизайну отоскопа, то в роботі з дітьми краще, коли прилад кольоровий й виготовлений з пластику. Наприклад, фірма KaWe пропонує гарні отоскопи із хорошим освітленням. Зокрема, використовує LEDлампи, які розраховані на довготривале користування. Особисто мені зручніше, коли прилад легкий. Крім того, потік світла має бути повний, тобто ніде не перекриватися. У деяких отоскопах світло перекривається на 1/3, через що ми не бачимо картинки повністю й маємо пристосовуватися. А ось наявність регулятора світла не є обов’язковою умовою, головне, щоб освітлення було якісним. Стосовно джерела живлення, то наскільки я знаю, у більшості з отоскопів використовують батарейки. Це значно практичніше, бо в роботі не дуже зручно, коли, скажімо, прилад треба вмикати в розетку», — наголошує лікарпедіатр Ірина Грищук.
Дякуємо дитячій клініці Mali за допомогу в підготовці матеріалу.
Вероніка КОРОБЕНЮК, «ВЗ»
