В течение последних месяцев ключевым вопросом функционирования фармацевтического рынка Украины является рост валютного курса. Несмотря на то, что колебание курса валют действительно влияет на стоимость всех товаров и услуг на территории нашего государства, ведь мы являемся импортозависимыми, именно фармацевтический рынок стал эпицентром самых громких и наиболее противоречивых заявлений по этому поводу.
Рост цен и рост курса валют — не одно и то же
Работая на фармацевтическом предприятии более 17 лет, имея значительный опыт и профессиональные знания, вынужден констатировать, что далеко не все из услышанного из уст так называемых «экспертов фармрынка» соответствует действительности.
Хотелось бы обратить внимание: рост цен на лекарственные средства и рост курса валют — далеко не одно и то же. То есть, несмотря на попытки определенных «экспертов от общественности» и топ-менеджеров иностранных фармацевтических представительств убедить общество в прямой корреляции и четком соответствии такого роста, на практике цены на импортные лекарственные средства растут быстрее и агрессивнее, чем курс валют.
Министр здравоохранения Олег Мусий 16 апреля 2014 года на встрече с якобы представителями пациентских организаций, а на самом деле с лицами, замешанными в ряде серьезных заказных скандалов в предыдущие годы, заявил следующее: «Из-за роста курса валют имеем подорожание лекарств на 40%. Плюс сыграло роль в цене введения 7% НДС на импорт лекарств. Всего имеем подорожание медикаментов на 50%».
Глеб ЗАГОРИЙ, генеральный директор ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница», кандидат фармацевтических наукВ недавней истории Украины, а именно в 2008-2009 гг., уже имела место аналогичная ситуация со значительным ростом курса валют в течение краткосрочного периода. Следовательно, мы имеем возможность опираться на ретроспективные данные прошлых лет для проверки вышеуказанных тезисов.
С этой целью была проанализирована динамика изменения курса доллара США на межбанковском валютном рынке Украины и изменение средних цен на импортные и отечественные лекарственные средства за период январь 2008-июль 2009 года. Важно установить степень зависимости роста цен на импортные лекарственные средства от изменения валютного курса, а также найти в новейшей истории Украины подтверждение тезисам, озвученным обществу Министром здравоохранения Олегом Мусием как официальная позиция ведомства.
Как известно, именно 2008-2009 гг. стали серьезным испытанием для украинской экономики в связи с резким ростом курса доллара США: с 5,06 в январе 2008 г. он вырос до 8,29 в январе 2009 г., то есть на 64%.
Цены на отечественные препараты при этом выросли лишь на 40% (с 4,19 грн до 5,89 грн), а на импортные лекарства — аж на 81% (с 18,70 грн до 33,86 грн).
Следует также обратить внимание на рост цен в абсолютных, а не относительных величинах: в то время как импортные препараты подорожали на 15,16 грн за упаковку, отечественные лекарства поднялись в цене лишь на 1,70 грн. То есть только на оплаченную из собственного кармана разницу в цене на одну импортную упаковку украинский пациент мог приобрести почти 3 отечественные упаковки, необходимые ему для лечения.
Совершенно очевидно, что такое ценообразование не соответствует никаким принципам социальной ответственности и этики. Ведь в наиболее трудные для наших сограждан времена иностранные фармпроизводители не только не пытались сдержать цены на препараты, чтобы обеспечить доступ резко обедневших граждан к необходимой терапии (как это сделали отечественные предприятия), но и повышали цены галопирующими опережающими темпами.
Также Министр здравоохранения Олег Мусий заявил, что когда курс доллара США снизится, то снизится и цена на лекарства.
Опять обратимся к истории и приведем яркий пример ситуации, когда курс валют снизился, а вместе с ним снизилась и цена — на отечественные препараты, цена же на импортные лекарственные средства… снова возросла.
За период март 2009-июль 2009 г. — период стабилизации и постепенного снижения валютного курса — курс доллара США снизился с 8,34 до 7,85, то есть на 6%. При этом цены на отечественные лекарства за указанный 5-месячный период также снизились на 5% — с 6,43 грн до 6,10 грн. А средняя цена импортных лекарств снова выросла, на этот раз на 3% — с 33,02 грн до 33,99 грн, то есть разница между изменением валютного курса и изменением цен на импортные лекарства составила 9%.
Дальнейшая стабилизация курса валют на уровне около 8 грн/доллар США лишила иностранных фармпроизводителей возможности оправдывать собственную неэтичную и безответственную ценовую политику колебаниями курса валют, однако цены продолжали расти все последующие 4 года.
Несколько последних месяцев валютный рынок Украины снова предстал перед серьезными испытаниями: курс доллара США за 3,5 месяца вырос на 30% — с 9,21 в феврале 2014 г. до 11,93 в мае 2014 г. Отечественные лекарства выросли в цене лишь на 12% (с 13,77 грн до 15,45 грн), в то время как импортные препараты в очередной раз показательно опередили темпами роста курс валют: +35% цены (с 53,33 грн до 71,75 грн).
Теневые схемы, гарантирующие сверхприбыли
Следует обратить внимание и на то, что нынешние темпы роста розничных цен на импортные лекарственные средства не согласуются с товарными запасами в аптечных сетях. Представители различных карманных ассоциаций и объединений импортеров, которые активно запугивали украинское общество полным исчезновением импортных лекарств с аптечных полок в случае введения НДС на лекарственные средства, чего, кстати, так и не произошло, озвучили «угрожающую» цифру: запасов импортных лекарств хватит только на 1,5 месяца.Следует обратить внимание и на то, что нынешние темпы роста розничных цен на импортные лекарственные средства не согласуются с товарными запасами в аптечных сетях. Представители различных карманных ассоциаций и объединений импортеров, которые активно запугивали украинское общество полным исчезновением импортных лекарств с аптечных полок в случае введения НДС на лекарственные средства, чего, кстати, так и не произошло, озвучили «угрожающую» цифру: запасов импортных лекарств хватит только на 1,5 месяца.
В таком случае хотелось бы поинтересоваться, почему, при наличии в аптечных сетях 1,5-месячного товарного запаса лекарств по старому курсу, цены на импортные лекарства начали расти день в день с валютным курсом, а не с 1,5-месячным отставанием? Ответ прост: иностранные фармпроизводители, дистрибьюторы и ряд представителей аптечного бизнеса снова воспользовались моментом, чтобы получить значительные дополнительные сверхприбыли. Благодаря чему? Будем называть вещи своими именами: на фармацевтическом рынке Украины существует много теневых схем для таких сделок.
Выше не случайно был приведен пример запугивания наших пациентов полным исчезновением импортных лекарств с аптечных полок. Ведь именно по такой схеме действуют иностранные бизнес-структуры каждый раз, когда государство пытается навести порядок в сфере обращения лекарственных средств.
Чего только стоят прошлогодние «страшилки» иностранцев об исчезновении их лекарств, когда встал вопрос о введении лицензирования импорта лекарственных средств, необходимости соответствия производств стандартам GMP. К счастью, в эру цифровых технологий не составит труда проверить, кто и что заявлял в 2013 году, просто заглянув в сеть Интернет. Обратим внимание и на то, что те же персоны, которые пугали украинских пациентов полным исчезновением инновационных иностранных препаратов (т.е. манипулировали наиболее эмоционально уязвимой составляющей общественного мнения), фигурируют в аналогичных скандалах и в этом году, правда, часто как руководители вновь созданных организаций из еще не запятнанной репутацией, но с четкими заказными бизнес-задачами.
Вызывает беспокойство и тот факт, что все эти вновь созданные или существующие организации называются «сильными» и «влиятельными» не кем-нибудь, а непосредственно Министром здравоохранения Украины Олегом Мусием. Вместо того чтобы неуклонно придерживаться принципов паритетного сотрудничества на благо украинских пациентов, Министр тратит драгоценное время и усилия на создание положительного имиджа карманным бизнес-структурам и псевдопациентським организациям.
Больше всего удивляет вышеуказанная риторика МЗ Украины относительно ценовой политики иностранных фармацевтических производителей. Ведь несложный анализ, который мог бы выполнить для Олега Мусия и школьник-старшеклассник, если уж он сам неоднократно признавал, что не является профессионалом в аналитике и расчетах, свидетельствует о многолетней последовательной антиукраинской и антисоциальной позиции представителей иностранного фармбизнеса. Так почему министерство так упорно отстаивает интересы этого бизнеса?
Количество таблеток — количество прожитых дней
Давайте впервые за 20 лет существования фармацевтического рынка Украины честно и откровенно признаем: каждый представитель медицинского и фармацевтического сообщества рано или поздно сталкивается с принципиальной и непримиримой борьбой между иностранными и отечественными производителями лекарств. В настоящее время вопрос не в том, кто больше заработает в текущем году или кто займет лидирующие позиции в рейтинге фармкомпаний. Ситуация значительно сложнее, а решения, которые примет Украина в это судьбоносное время, повлияют на жизнь нескольких следующих поколений. Поэтому сегодня я готов нарушить неписаный закон украинского фармацевтического рынка, который предусматривает решение большинства проблем исключительно в рамках отрасли.
Нынешний фармацевтический рынок Украины принято характеризовать 2 базовыми категориями: соотношение лекарств в натуральном выражении (в упаковках) составляет 65% к 35% в пользу отечественных лекарств; соотношение же в денежном выражении обратное — 70% в пользу иностранцев.
Сегодня иностранные представительства понимают, что отечественных лекарств больше (ведь принципиально имеет значение лишь объем продаж в натуральном выражении), т.е. любые попытки шантажа доступностью лекарств проваливаются именно потому, что Украина всегда отвечает: «Значительную часть ваших лекарств есть чем заменить!»
Представим же себе, что произойдет, когда за несколько лет по каким-то причинам удельный вес иностранных лекарств в натуральном выражении превысит 50%.
Во-первых, иностранные лекарства в 4,5 раза дороже, и ради наших пациентов никто не собирается делать их стоимость ниже, что ярко доказывают примеры из новейшей истории Украины. То есть те лекарства, за которые мы с вами раньше платили 10 грн, теперь будут стоить 45 грн — за ту же 1 упаковку. Для многих хронических больных, для которых количество потребленных лекарств равно количеству прожитых дней, это может стать смертельным приговором.
Во-вторых, обратите внимание на то, что монополия иностранных фармгигантов будет означать для Украины тотальную импортозависимость в вопросе стратегической важности. Что сможет украинское Правительство противопоставить очередному росту цен на импортные лекарства на 80%, как это уже произошло в 2009 году? И если не будет отечественных лекарств по значительно более низким ценам, остановятся ли иностранцы на уровне 80%? Возможно, тогда речь будет идти уже о 100%, 200%, 300%? Что ждет украинских пациентов, если исчезнет единственный рычаг равновесия — наличие мощной собственной фармацевтической индустрии?
Очень бы не хотелось, чтобы мы все стали свидетелями реализации такого печального для нашего государства сценария, но стоит оценивать ситуацию объективно — именно такое развитие событий является самым желанным для иностранного фармацевтического лобби. Министр здравоохранения Украины Олег Мусий, который должен бы оставаться гарантом равновесия на фармацевтическом рынке, выступает активным защитником интересов иностранцев. За 17 лет работы в сфере такое поведение главы Минздрава Украины я констатирую впервые. Более того, среди советников Министра — наемные функционеры ассоциаций импортеров. Поэтому все заявления Олега Мусия о якобы ключевых для отрасли вопросах (внедрение страховой медицины в Украине, врачебного самоуправления или пилотных проектов) призваны лишь отвлечь внимание от попыток растерзать и перераспределить фармацевтический рынок Украины в пользу нескольких крупных игроков, тем самым позволив им цинично выкачивать с украинских пациентов собственные сверхприбыли.
Вот почему я открыто заявляю: времени на раздумья у нас уже не осталось — сейчас решается судьба украинской системы здравоохранения. Я и моя семья — мои родители и трое моих детей — живем в Украине. И я каждый день работаю над тем, чтобы они, как и миллионы других украинских граждан, никогда не стали заложниками чужих финансовых интересов.
Если не будет положен конец финансовым спекуляциям импортеров, псевдосоциальной ответственности, искусственным запугиваниям, да еще и при полной поддержке ангажированных чиновников Минздрава, украинские пациенты останутся без лекарств уже завтра. Сегодня иностранцы шантажируют нас доступностью лекарств, угрожая национальной катастрофой, а завтра их непомерно высокая цена (без доступной отечественной альтернативы) действительно приведет к национальной катастрофе.
Отечественная фармацевтика производит не менее качественные лекарства, чем иностранные фармпроизводства. Мы не просим преференций или льгот, а только требуем беспристрастного отношения руководства государства и руководителей отрасли к сложившейся ситуации — отечественная фармацевтическая отрасль должна оставаться залогом доступности лекарств!
