Медицинская общественность с большим предостережением восприняла назначение на должность Министра здравоохранения Александра Квиташвили не только потому, что Украина впервые открыла двери главного медицинского госкабинета иностранцу, но и потому, что за «внешнее управление» украинской медициной взялся человек без специального образования — предыдущие 18 Министров МОЗ времен независимости были медиками. Хотя назвать врачом Олега Мусия язык не поворачивается.
Профессиональный протестующий
В 2009 году Олег Степанович получил высшую квалификационную категорию по специальности «Организация и управление охраной здоровья» вопреки требованиям, установленным Положением о порядке проведения аттестации врачей. Ведь высшая квалификационная категория присваивается врачам-специалистам, имеющим стаж работы по данной специальности не менее 10 лет и высокую теоретическую и практическую профессиональную подготовку, владеют современными методами профилактики, диагностики и лечения больных по своей и смежным специальностям. Если же верить официальной биографии Олега Мусия, обнародованной на сайте МОЗ, он работал по специальности врача анестезиолога-реаниматолога лишь 4 года (с 1988 по 1992 гг.) и еще 2 года врачом детской юношеской спортивной школы «Нивки» футбольного клуба «Динамо» (Киев), а с 2001 года вообще не работал в системе здравоохранения. Таким образом, высшая квалификационная категория по специальности «Организация и управление охраной здоровья» получена господином Мусием незаконно, с признаками коррупционных действий.
В последнее время основные усилия Мусия были сосредоточены даже не на управлении Всеукраинским врачебным обществом и Общественным советом при МОЗ Украины, которые он возглавлял, а на проведении разнообразных акций протеста, иногда совершенно далеких от медицины — против застроек, нарушений избирательного законодательства, против рейдеров, снежного коллапса в Киеве, — о чем регулярно отчитывался на своей странице в соцсети «Фейсбук».
Он был одним из самых активных общественных деятелей, которые в 2013 году боролись, по его словам, «со стаей шакалов и ворюг, которые засели в Киевраде», — напомним, что в течение 2013-го представители общественности проводили такую себе предреволюционную репетицию, беря штурмом именно КГГА и угрожая бывшему мэру А. Попову досрочными выборами.
Дорога в ад
Олег Мусий бесславно закончил свое пребывание в министерской должности (был лишен полномочий решением Премьер-министра А. Яценюка), но вряд ли грустит по этому поводу. Напротив, он умело превратил свою опальность в политический капитал, козырнув якобы незаслуженным отстранением на выборах в Верховную Раду: наш народ к обиженным и оговоренным всегда относится с сочувствием и готовностью оказать всевозможную поддержку.
Хотя в этот раз стоит отбросить украинскую жалостливость и проанализировать деятельность, которая привела к такому грустному министерскому концу. Следовательно, «достижения» Олега Степановича:
- процесс закупки лекарств был заморожен на несколько месяцев, и смертельно больные украинцы оказались перед угрозой неполучения жизненно необходимых лекарственных препаратов; были провалены важнейшие государственные программы по закупке лекарств для больных диабетом, ВИЧ, онкологией и тому подобное;
- уровень проведения вакцинации упал настолько, что Украина превратилась в худшую, по словам А. Квиташвили, страну Африканского континента, которая наводит ужас на всю цивилизованную Европу;
- медицинское обеспечение украинских военных, участвующих в АТО, и жителей охваченных военным конфликтом регионов было переложено на плечи волонтеров из-за игнорирования этой проблемы Министерством здравоохранения.
К этому можно добавить и постоянные дрязги в МОЗ, Кабмине и на заседаниях Верховной Рады, когда туда приглашался «волелюбивый» Министр, рейдерские захваты фармпроизводств и медучреждений…
Неужели ничего позитивного не происходило в отрасли во времена Мусия? Почему же, состоялся прорыв — просто-таки европейского уровня. В октябре 2014-го появился персональный сайт Олега Мусия в интернете (http://musii.org): подобных не было и нет в ни у одного из Глав МОЗ — ни бывших, ни нынешнего!
4 октября 2014 года (через 3 дня после отстранения от выполнения министерских обязанностей) Олег Степанович не смог сдержать радости по этому поводу и сообщил в «Фейсбуке»: «Наконец заработал мой персональный сайт. Искренняя благодарность разработчикам и тем, кто поддерживал!!!»
А вот на разработку сайта Общественного Совета при МОЗ, который господин Мусий возглавлял с 2005 до 2014 года, ресурсов, очевидно, не хватило — персональное всегда на первом месте, общественные же интересы могут подождать.
Просто «Герой»
Его самолюбование порой принимает откровенно патологические формы: например, на этом же сайте в резюме можно прочитать о таких «достижениях», как «участие в круглом столе ко Дню Конституции Украины в июне 2012 года». Однако настоящим апофеозом любви к себе любимому стала фотогалерея под условным названием «Главный врач Майдана». Сразу же после прихода Олега Мусия в Министерство стены ведомства украсили фотографиями, на которых координатор медицинской службы Штаба национального сопротивления самоотверженно и героически заведовал (с 1 декабря в 2013 г. по 27 февраля в 2014 г.) раздачей лекарств на Майдане.
Как известно, сбор пожертвований на медицинские потребности протестующих сопровождался целым рядом скандалов с обвинениями в адрес Мусия в краже и спекуляциях, о чем на многочисленных пресс-конференциях заявляла Глава Комитета ВР по вопросам здравоохранения Ольга Богомолец.
Кстати, это не единственная загадочная страница в революционном прошлом Олега Мусия. Сегодня, когда возмущенные украинцы ставят вопрос ребром, почему до сих пор не названы имена виновников в массовых убийствах во время Революции Достоинства, по-видимому, будет нелишним напомнить, что именно Олег Степанович как начальник медслужбы Майдана стал тем, кто озвучил на камеру информацию о первых погибших 22 января 2014 г.
В настоящее время уже установлено, что утром в тот день на Майдане погибли два активиста (Сергей Нигоян и Михаил Жизневский), однако Олег Мусий в видеозаписи, которая была сделана и выложена в интернете 22 января, говорил: «Убито четверо — это зафиксировала наша медслужба. В действительности их могло быть намного больше».
Вероятно, эта не совсем достоверная информация была оправдана революционной целесообразностью усилить общественный резонанс, но ошибся Мусий и говоря об огнестрельном ранении одного из погибших — якобы в шею, хотя Главное следственное управление МВД, проводившее экспертизу тел погибших, этого не подтвердило. Такая ошибка свидетельствует о том, что сам Олег Степанович в это трагическое для Майдана утро не участвовал в попытках спасти героев и в их обследовании. Не будем утверждать, что он в это время отсиживался в центральном медпункте на 3-м этаже Дома профсоюзов, но чем тогда объяснить, что «Главный медик» революции проигнорировал самый трагичный ее момент, но вскоре отчитывался про него перед всей страной? По-видимому, без профессионального расследования ответа на этот вопрос не найти.
Сомнительные назначения
Вообще революционность Олега Степановича «немного» преувеличена самим Олегом Степановичем. В частности, громкие фразы, которые слетали с уст Председателя Общественного Совета при МОЗ относительно реформ Раисы Богатыревой, спустя время звучат немного смешно. Ведь он принимал в тех же неудачных реформах непосредственное участие: с июня 2005 года Мусий входил в Рабочую группу МОЗ Украины по вопросам разработки Стратегии реформирования отрасли здравоохранения и Плана действий по реформированию системы здравоохранения населения.
Словам экс-Министра здравоохранения очень хотели верить и врачи, и пациенты, но действительность, как часто случается с мюнхгаузенами, почему-то постоянно опровергала его обещания. «Отныне в МОЗ Украины не будет людей, которые отвечают за коррупционные схемы», — обещал Олег Мусий в своих первых выступлениях в должности Министра. Результат его антикоррупционной деятельности стал очевидным в конце года: на «манеже» остались те же тендерные «решалы». Но не сам ли господин Мусий укрепил их позиции в системе здравоохранения, когда в июле в 2014 г. назначил первым заместителем Председателя Государственной службы Украины по лекарственным средствам Елену Алексееву — директора Ассоциации «Производители лекарств Украины», президентом которой является Петр Багрий — один из 4 основных тендерных победителей, которые за последние 5 лет снимают таким образом многомиллионный джекпот.
В журналистском расследовании интернет-издания «Обозреватель» «Коррупционная «пирамида» министра Мусия» (от 14 июля 2014 г.) речь идет о том, что в прошлом году именно Петр Багрий под патронатом Олега Мусия разрабатывал новую коррупционную систему закупок. Что новый Глава МОЗ не выдержал испытания властью и возродил в Министерстве коррупционные методы времен Януковича. Что, невзирая на заявления о люстрации, в Тендерный комитет МОЗ времен Мусия входили все старые кадры Министерства, и именно благодаря ему в МОЗ сохранился «главный рассадник коррупции» предыдущей власти.
В сентябре к выполнению обязанностей заместителя Министра здравоохранения по вопросам евроинтеграции приступил Юрий Савко, который до назначения возглавлял Ассоциацию производителей инновационных лекарств «АПРАД» (в составе которой около двух десятков наибольших международных фармкомпаний). В предыдущей должности Савко честно отрабатывал деньги импортеров («АПРАД» активно отстаивала интересы иностранных фармацевтов, пытаясь влиять на законотворческую политику МОЗ) и по странному «стечению» обстоятельств был заместителем Мусия в Общественном Совете при МОЗ времен Раисы Богатыревой.
Благодаря тендерным и другим назначениям (специалисты, по крайней мере, называли сомнительным назначение на должность Главы Гослекслужбы Михаила Пасечника, владельца обанкротившейся аптечной сети «Фалби») О. Мусий включил зеленый свет еще двум представителям «четверки олигархов» — Борису Литовскому и Николаю Кузьме.
Это ли не противоречие многочисленных заявлений Олега Мусия о борьбе с коррупцией и прозрачности работы МОЗ с реальными действиями?
О том же, что «руководитель МОЗ Украины принимает волюнтаристские решения, логику которых понять крайне трудно», еще в июне прошлого года отмечал известный психиатр и правозащитник Семен Глузман (материал «А где же прозрачность и открытость?», издание «Левый берег» от 13.06.2014 г.): «Мне импонировали его заявления о преодолении коррупционных схем в деятельности ведомства, о честной и прозрачной политике, о том, что в своей работе он прежде всего будет прислушиваться к мнению общественности. Но… устранение Ирины Пинчук с должности главного психиатра и нарколога МОЗ стало для меня настоящим шоком. Министр не объяснил своего решения медицинскому сообществу, он не посоветовался с Ассоциацией психиатров Украины, кого они считают достойным этой должности, кто продолжит поддерживать европейский вектор развития отрасли. Так где же провозглашенная демократия, где обещанная ориентированность на общественность, где задекларированная прозрачность в принятии решений?! Это же самый настоящий волюнтаризм!»
Цена вопроса
Не гнушался Мусий и трансляцией, мягко говоря, непроверенных сведений. Например, в июне, когда началась первая фаза скандала, связанного со срывом тендеров, Министр должен был отчитаться по этому вопросу в Парламенте, но срочно пошел на больничный — была зафиксирована попытка нивелировать обострение страстей весьма оригинальным способом. На официальном сайте МОЗ появилось сообщение о том, что ведомство проводит процедуру государственных закупок лекарственных средств и средств медицинского назначения… на общую сумму свыше 537,5 млн грн. Но это, к сожалению, опять оказалось «фейком» — никаких объявлений в соответствующем разделе «Государственные закупки», а потому и никакой информации, куда обращаться предприятиям и фирмам, желающим участвовать в тендерах, на сайте не появлялось еще долго.
В июле бездеятельность О. Мусия вызвала обеспокоенность членов Комитета Верховной Рады по вопросам здравоохранения. Если бы Министерство провело тендеры своевременно, то наличие остатков лекарств и медизделий в торговых и дистрибуторских сетях еще позволяла бы закупить их по ценам, установленным по курсу 8 грн/доллар.
Но, невзирая на обещания Мусия, что его политика обеспечит снижение цен на импортные лекарства минимум на 40%, уже в конце года МОЗ вынуждено было признать: цены в тендерных предложениях выросли на 40-120%.
В октябре Кабмин официально заявил, что Министр здравоохранения Украины Олег Мусий несет персональную ответственность за срыв программы закупок лекарственных средств, медицинских иммунологических препаратов (вакцин), изделий медицинского назначения, и устранил одиозного Министра от выполнения обязанностей, которые оказались тому не по силам.
К тому же Правительство обратилось к Генеральной прокуратуре Украины, дало поручение Министерству внутренних дел и Национальному агентству Украины по вопросам госслужбы проверить причины непроведения в определенные законом сроки соответствующих тендерных закупок.
После того, как А. Яценюк отстранил от выполнения обязанностей О. Мусия, опальный Министр почему-то не стал обращаться в правоохранительные органы с тем, чтобы установить настоящих виновников срыва тендеров и призвать к ответу нарушителей, а подал иск в суд лишь для того, чтобы судьи признали незаконным постановление Премьера, который не имел права лишать его полномочий. Имидж – важнее всего!
«Папередники» и последователи
Но если кто-то думает, что в министерской должности Олег Мусий ничего не сделал, станем противоречить: «светлое» нынешнее время украинской системы здравоохранения также инспирировано экс-Министром.
23 августа в блоге на «Укринформе» в статье «Новая система здравоохранения востребована обществом» Мусий впервые сообщает читателям о создании Стратегической совещательной группы по вопросам реформирования системы здравоохранения, которая будет работать над подготовкой «Национальной стратегии построения новой системы здравоохранения в Украине на период 2015-2025 гг.»: «Эксперты должны наработать План действий по перечню конкретных поэтапных шагов и мероприятий, четкому определению терминов, методов, индикаторов достижения результатов, исполнителей», — подчеркивал Мусий. В группу вошли 12 специалистов, среди которых 7 отечественных и 5 экспертов из других стран (одним из них был и нынешний Министр здравоохранения А. Квиташвили.
Как Мусій «напугал» аптечную наркомафию
МВД неоднократно настаивало на немедленном применении более жестких мероприятий по контролю за кодеиносодержащими препаратами путем введения предметно-количественного учета, ведь только в течение 2013 г. подразделениями органов внутренних дел Украины было изъято свыше 464 тыс. доз кодеиносодержащих комбинированных лекарственных средств, которые используются для изготовления наркотиков в домашних условиях.
Об этом шла речь в официальном письме Министерства внутренних дел Украины на имя Главы Гослекслужбы Украины от 27.03.2014 г.
Но в эфире ток-шоу «Свобода слова» на канале ICTV тогдашний Министр здравоохранения Украины Олег Мусий заявил, что сами МВД и СБУ не рекомендовали переводить эти препараты на строгий контроль. Чем вызвана эта откровенная ложь?
Почему он не стал вводить единственный механизм жесткого контроля за кодеиносодержащими препаратами, а просто переложил ответственность за контроль обращения «аптечного наркотика №1» из вверенного ему Министерства на общественные организации, предложив рассылать аптечным заведениям какие-то непредвиденные действующим законодательством Украины «письма-угрозы» о лишении лицензий в случае бесконтрольной продажи этих пилюль?
Почему, осознавая и публично признавая факт использования кодеиносодержащих препаратов наркозависимыми людьми, господин Мусий решил не принимать мер относительно прекращения нецелевого применения этих препаратов, четко очерченных в действующем законодательстве Украины?
Ответы напрашиваются сами собой.
Впоследствии Мусий заявил в том же блоге: «Концепцию уже анализировали ведущие международные эксперты, Мировой банк, она признана одной из лучших на территории Восточной Европы. В отличие от реформы, которую начали при предыдущей власти, наш подход является комплексным и системным».
Но в то же время (как указывало издание «Зеркало недели») «медицинское сообщество было обеспокоено тем, что среди 12 авторов проекта с достаточно амбициозным названием не было ни одного специалиста, имеющего успешный опыт практической работы в медицине, научные достижения, знающего систему здравоохранения от сельской больницы до современного медицинского центра».
«В проекте стратегии невозможно найти ответы на ключевые вопросы, которые сегодня чрезвычайно интересуют медицинское сообщество», — сетовала и Председатель Киевского городского профсоюза работников здравоохранения Лариса Канаровская.
А популярный украинский медицинский публицист и телеведущий, врач Евгений Комаровский в программе «Школа доктора Комаровского», на которой присутствовал А. Квиташвили, заявил прямо в глаза Министру: «Стратегия написана очень плохо, так, чтобы никто ничего не понял. Утверждаю, что писать понятно для людей ваша группа не умеет».
Наиболее интересно, что на разработку такого документа, с которым, по утверждению Мусия, можно будет «идти в народ», Международный фонд «Возрождение» выделил грант в размере 150 тыс. долларов на 3 месяца. Согласитесь, за такие деньги и за такое время можно было поработать так, чтобы Министру здравоохранения, который стал последователем Мусия, не пришлось краснеть за «непонятную стратегию» перед телезрителями.
Нередко, слушая выступления Александра Квиташвили, создается впечатление, что кто-то очень знакомый стоит у него за спиной и вкладывает тезисы ему в уши.
А. Квиташвили: Основная проблема здравоохранения Украины — в нечестной системе финансирования. Она построена на принципах Семашко, на принципах послевоенной системы организации здравоохранения, которые были актуальны в 50-х годах прошлого века.
О. Мусий: Надо изменить подходы к финансированию системы здравоохранения. Сегодня это подходы по старой советской модели Семашко, финансирование кроватей, а не финансирование пациентов.
А. Квиташвили: Финансировать врачей, как это сейчас делается, то есть ориентируясь на количество кроватей, и тому подобное — на это государство выделять денег не будет.
О. Мусий: Государство должно оплачивать предоставленные в больницах или поликлиниках услуги. А не так, что существует много кроватей, и врачи заинтересованы писать дутые истории болезни.
А. Квиташвили: Только тогда мы создадим открытую систему, когда позволим больницам легально зарабатывать деньги.
О. Мусий: Медицинское учреждение должно зарабатывать деньги, но не имеет прав тратить эти средства на обогащение основателей, а должно направлять их на внутренние потребности.
А. Квиташвили: Сейчас в Украине государство является заказчиком, провайдером и контролером медицинских услуг. Это неправильно.
О. Мусий: Система управления охраной здоровья монополизирована государством.
А. Квиташвили: Когда врач будет получать достойную зарплату, он будет дорожить рабочим местом и своими пациентами, качество услуг повысится, у него не будет необходимости брать взятки. Когда финансовой мотивации нет, врачам приходится бегать за пациентами, унижаться, собирать деньги.
О. Мусий: Сегодняшняя ситуация в здравоохранении является унизительной как для медиков, так и для пациентов. Врачи из-за мизерной зарплаты вынуждены принимать благодарности от людей. К сожалению, это стало привычной нормой взаимоотношений.
А. Квиташвили: Украинские врачи еще живут во времена крепостного права. Им нужно дать свободу.
О. Мусий: Врач — раб этой системы, он зависим от нее, от ее управленцев. Он как исполнительный винтик, у которого ничего не спрашивают, лишь дают поручение для выполнения.
Иногда возникает мысль, что «папередник» и последователь «выпекались в одной печи» — настолько похожи их лозунги. Неужели и результаты будут такими же?
Богдан КОНОВАЛОВ, специально для «ВЗ»
