Ошибка, которая (не) будет исправлена

1202

Ядерная медицина — отрасль не только очень перспективная, но и слишком дорогостоящая. Внедрить ее самостоятельно нашей стране не по силам. Следовательно, предложенное Аргонской национальной лабораторией США сотрудничество в этом вопросе более чем актуально. Благодаря ему в Харькове уже нынешней осенью должен был состояться запуск установки «Источник нейтронов», одним из направлений работы которой является наработка медицинских радиоизотопов. В реализации этого проекта должна была принимать непосредственное участие Специализированная медико-санитарная часть №13, обслуживающая работников Национального научного центра «Харьковский физико-технический институт». Но она попала в пресловутое Дополнение №10 к Закону Украины «О Государственном бюджете Украины на 2015 год» — общему перечню ведомственных медицинских учреждений, которые передаются в коммунальную собственность. Это может привести к приостановке совместного с США проекта, давшего шанс на жизнь многочисленным украинским онкобольным.

nuclearfisics_body

Лаборатория №1

VZ33-34_2015_Страница_08_Изображение_0001Владимир Чижов, заместитель генерального директора ННЦ ХФТИ по экономике
Национальный научный центр «Харьковский физико-технический институт» (ННЦ ХФТИ) — альма-матер ядерной физики не только прежнего Советского Союза, но и независимой Украины, его достижения известны физикам всего мира. В 60-е годы прошлого века был популярным фильм о физиках-ядерщиках «9 дней одного года», который снимали на базе секретной лаборатории №1 и медсанчасти №2 (нынешняя Специализированная медико-санитарная часть (СМСЧ) №13) ННЦ ХФТИ. Это медицинское учреждение было создано еще в середине прошлого века и ни дня не оставалось без пациентов. Все, кто получал «дозу» во время научных исследований, попадали сюда на обследование, ведь диагноз редких профессиональных заболеваний устанавливали именно в этой медчасти. Ничего не изменилось и в наше время. Только несколько медицинских учреждений в Украине знакомы с такой спецификой, а медики СМСЧ №13 ежедневно с ней сталкиваются. Это не только разновидности лучевой болезни, но и ряд орфанных профзаболеваний легких, сердечно-сосудистой и нервной систем (отдельные нозологии зарегистрированы лишь в Харькове, РФ и США!). Спецмедучреждения в уставных документах заведений, подобных ННЦ ХФТИ, во всем мире прописаны как неотъемлемые производственные отделения.

«Мирный атом» или короткоживущие нейтроны?

VZ33-34_2015_Страница_08_Изображение_0002Григорий Сухнина, Председатель профсоюзного комитета ННЦ ХФТИ
Еще в начале своей истории независимая Украина добровольно отказалась от ядерного потенциала. Зато согласно международным соглашениям 3 года тому назад, когда мы полностью завершили вывоз со своей территории всех запасов высокообогащенного урана, в ННЦ ХФТИ совместно с Аргонской национальной лабораторией США был основан амбициозный проект ядерной установки «Источник нейтронов». В декабре в 2014 г. в Харькове было завершено строительство сооружения для сверхсовременной установки, которое сможет дать Украине новые возможности для исследовательской деятельности в этом направлении и изготовления изотопов для промышленного и медицинского использования, внедрения нанотехнологий в медицинскую практику. Кроме того, ННЦ ХФТИ в качестве технической помощи получил от США линейный ускоритель медицинской направленности для лечения онкологических больных.

В общих планах ученых США и Украины уже в ближайшей перспективе — открытие на этой исследовательской базе международного лечебного центра ядерной медицины.

VZ33-34_2015_Страница_08_Изображение_0003Алексей Егоров, заместитель генерального директора ННЦ ХФТИ по научной работе, член-корреспондент НАН Украины, доктор физико-математических наук, профессор
«В концепцию создания центра в качестве производственного отделения включена специальная медсанчасть НФТИ, — рассказывает заместитель генерального директора ННЦ ХФТИ по научной работе, член-корреспондент НАН Украины, доктор физико-математических наук, профессор Алексей Егоров. — Программа «Ядерная медицина» принята Кабинетом Министров Украины, однако из-за нехватки средств внедрение ее было приостановлено в марте в 2014 г. Но это не значит, что для нашей страны упомянутый вопрос потерял актуальность, — наоборот. Диагностика онкозаболеваний будет осуществляться с помощью медицинских радиоизотопов, а установка по их производству будет расположена непосредственно на профплощадке института. Для лечения нужны современные ускорители, которые обеспечат высокоточное облучение опухоли с минимальным вредом для прилегающих здоровых тканей. Один ускоритель мы уже получили, на очереди — подписание прямого контракта на поставку второго ускорителя и современной диагностической и лечебной медицинской техники. Разрешение на переоборудование одного из отделений СМСЧ №13 МОЗ получено уже несколько лет назад, но пресловутое Дополнение №10 к Закону Украины «О Государственном бюджете Украины на 2015 год» лишило нас этой медсанчасти.

Как разрешить конфликт?

Ситуацию в Украине по внедрению ядерной медицины проанализировал заместитель генерального директора ННЦ ХФТИ по экономике Владимир Чижов: «Радиологические методы в лечении рака применяются уже не первый год, но современного оборудования в Украине очень мало. Сегодня наиболее «продвинутыми» считаются три профильные учреждения в столице: Киевский городской клинический онкологический центр, клиническая больница «Феофания», в которую без разрешения Государственного управления делами даже мы не можем попасть, и израильская больница «ЛИСОД». Еще есть центр в Донецке, но работает ли он в настоящее время — не знаю. Месяц назад открыли «Украинский центр томотерапии» — частное учреждение в Кировограде. Понятно, что доступ к качественному лечению онкобольных, а тем более пациентов с профзаболеваниями, не обладающих большими состояниями, ограничен. Не нужно объяснять, насколько актуальным является открытие центра ядерной медицины в Харькове, где наш институт сотрудничает с Институтом медицинской радиологии им. С. П. Григорьева и Харьковским областным клиническим онкологическим диспансером. Основанием для этого является сооружение установки «Источник нейтронов», запуск линейных медицинских ускорителей и другие разработки по ядерной медицине, которые проводит ННЦ ХФТИ. Сегодня первый этап работ программы завершен. Мы на пороге следующего этапа — США планирует вложить около 1 млн дол. во второй ускоритель и медицинское оборудование».

VZ33-34_2015_Страница_08_Изображение_0004

Проект сооружения установки «Источник нейтронов»

Однако осуществятся ли планы? Ведь условия финансирования Госдепартаментом США этого проекта были необычными: когда подписывали контракт, американцы предупредили, что не будут финансировать работы посредством госструктуры, в частности через МОЗ, поскольку хорошо знают о коррупции. И денежные суммы поступали непосредственно в ННЦ ХФТИ. В декабре прошлого года в Харьков приезжала заместитель Госсекретаря США по вопросам разоружения, проверки и соблюдения соглашений Роуз Гетемюллер, с инспекторской проверкой и на брифинге заявила журналистам: «Я довольна, что деньги не украли». Американцы строжайшим образом контролируют ход работ, и потому смена владельца медсанчасти может стать серьезной преградой. В общий перечень ведомственных медицинских санитарных частей и больниц, подлежащих изменению подчинения и переходу в коммунальную собственность городов и населенных пунктов Украины, попало уникальное государственное учреждение, непосредственно задействованное в международной программе. Сейчас все сооружения СМСЧ №13 являются собственностью государства в лице ННЦ ХФТИ, подчиненного НАН Украины. А городской департамент здравоохранения — это коммунальная собственность. Возникает вопрос: будут ли заинтересованы американцы, которые так придирчиво относятся к коррупционным сделкам в Украине, сотрудничать с непроверенным партнером? Да и есть ли смысл институту вкладывать средства своего инвестора в чужую собственность? Интересно, что городская власть это прекрасно понимает, а сделать ничего не может.

«Мы подготовили пакет документов для передачи имущества медсанчасти городу и направили его в Департамент здравоохранения Харьковского городского совета, – продолжает разговор Председатель профсоюзного комитета ННЦ ХФТИ Григорий Сухнина. — Это все, что мы можем. Харьковский департамент здравоохранения способен взять на баланс СМСЧ №13 — решение об этом было принято на сессии горсовета. Это будет большая потеря не только для всех работников института, которые там обслуживаются, — может прекратиться дальнейшее сотрудничество в отрасли ядерной медицины. Городская власть считает, что передача специализированной медсанчасти в коммунальную собственность в условиях проекта США — ошибка, но в Кабмине, принявшем пресловутое Дополнение №10, признавать этого не желают.

МОЗ, не разобравшись в ситуации, требует ускорения процесса передачи. Губернатор Харьковской области сделать ничего не в состоянии — Бюджет утвержден. Депутаты от Харькова так же бессильны перед росчерком пера одного клерка!»

Госдепартамент США все же подтверждает готовность продолжить проект «Источник нейтронов». Достроен новый корпус, смонтированы так называемые горячие камеры, где будет начато производство особо чистых радиофармпрепаратов технеция-99, которые Украина пока покупает в Польше, Узбекистане и Казахстане. Эта импортозаместительная технология даст возможность украинским больницам и институтам бесперебойно работать с изотопами и даже продавать упомянутые препараты за границу. Сотрудники ННЦ ХФТИ верят, что вскоре будут работать совместно с американскими коллегами в Харьковском международном центре ядерной медицины, неотъемлемой частью которого таки останется 13-я специализированная медсанчасть.

Следовательно, все ожидают Бюджет 2016 г. и надеются, что ситуация изменится к лучшему.

Ольга ФАЛЬКО, собкор «ВЗ», г. Харьков


Уроки Хиросимы и Харькова

VZ33-34_2015_Страница_08_Изображение_0005Николай Коломенский, начальник ГУ «СМСЧ №13 МОЗ Украины», врач-хирург высшей категории
«Меня иногда упрекают коллеги: что вы там навыдумывали болячек, бериллиоз какой-то и тому подобное, — рассказывает начальник ГУ «СМСЧ №13 МОЗ Украины» (бывшей медчасти №2), врач-хирург высшей категории Николай Коломенский. — Что ответить, если действительно пациентами с такими редкими заболеваниями, связанными с профессиональной деятельностью в ННЦ ХФТИ, занимаемся только мы? После войны, когда СССР начал производство ядерных зарядов на основе размножителя нейтронов бериллия, никто не мог предусмотреть последствий таких исследований. Все думали, что бериллий — чистый металл, даже шутили, что его можно, как масло, на хлеб намазывать. Сам по себе он действительно безопасен, но когда человек вдыхает пары окиси бериллия, его легкие покрываются сверхтонким слоем металла. И это неизлечимо. Болезнь подкрадывается незаметно и поражает легочную ткань. Если врач не знает о ее происхождении, то будет лечить бронхит или пневмонию до тех пор, пока не потеряет пациента. К сожалению, лишь после Хиросимы, Челябинска, Харькова и Чернобыля медики поняли, что в действительности означает щелканье счетчика Гейгера.

Кроме бериллия, фактором риска являются мощные импульсные электромагнитные излучения. Например, телефон держать около генератора нельзя, потому что выгорает, а как излучение влияет на человека? Только мы знаем, почему у наших пациентов, например, повышенная частота заболеваний сердечно-сосудистой системы и мозга: ученые о себе не думают, они горят идеей и… сгорают на работе. Как-то среди сотрудников института резко выросло количество инфарктов. Было организовано специальное расследование, и оказалось: инфаркты развились у тех ученых, которые работали на установках с большими импульсными магнитными полями. Медсанчасть тогда вмешалась в рабочие процессы и доказала их вредность. Наши врачи не только поддерживают своих пациентов, обследуют, лечат и занимаются их полноценной диспансеризацией, но и выполняют функции контроля условий труда. Среди больных много пенсионеров, ведь возникновение их заболеваний непосредственно связано с производством. Кто будет о них заботиться, если специальная медчасть утратит свой статус? Большинство наших пациентов потеряют социальную защиту, а то и жизнь. К счастью, благодаря опыту наших медиков в настоящее время не зафиксировано ни единого случая новых орфанных профессиональных нозологий. Сегодня технологии защиты человека усилены, условия работы улучшены, мы готовы к вызовам «мирного атома».

Якщо ви знайшли помилку, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

Залишити коментар

Введіть текст коментаря
Вкажіть ім'я