Жителі сільської місцевості зазвичай вибираються до лікарні, коли вже добре «припече». У них завжди купа «поважних» причин: то часу бракує, то грошей на обстеження, то господарство немає на кого залишити, а там, дивись, і боліти перестало. Але з нинішньою реформою медицини додалася ще одна обставина, яка відрізала селян від своєчасної невідкладної допомоги: унаслідок скорочення персоналу в деяких селах ФАПи опинилися під загрозою закриття. Спрацювати на випередження вирішили на Вінниччині. З початку липня громадська організація «Життя та розвиток громад» розпочала безстрокову програму «Лікар у село».
Тривалий час до мене зверталися люди з проханням привезти «вузьких» спеціалістів у село. Адже більшість змушені їхати на прийом до фахівця в районний центр, за кількадесят кілометрів. Тому ми ініціювали акцію, суть якої в тому, щоб громади, де наявний дефіцит медичних працівників чи обладнання в амбулаторіях та ФАПах, відвідали кваліфіковані спеціалісти й провели безкоштовний прийом громадян.
Практика показує: чим далі людина живе від обласного чи районного центру, де є належно оснащені медичні заклади, тим більший ризик втратити життя і не вберегти здоров’я через відсутність можливості не лише добре лікуватися, а й навіть якісно обстежитися.
В умовах медичної реформи відокремлені лікарські амбулаторії та ФАПи центрів первинної медико-санітарної допомоги можуть опинитися під загрозою закриття. Це зрозуміло вже зараз. Адже кожен ЦПМСД отримує надходження за пацієнтів від Національної служби здоров’я України, тому почне заощаджувати — скоротить витратну структуру віддалених амбулаторій і ФАПів. А за відсутності медичної субвенції утримувати ФАПи села самотужки не можуть. Фактично, це призводить до зниження доступності первинної медичної допомоги. Що й показав випадок у селі Зведенівка. Лише завдяки тому, що в цей день у населеному пункті відбувався виїзний прийом лікарів, пацієнту вдалося врятувати життя: чоловіка терміново госпіталізували до районної лікарні з підозрою на передінфарктний стан. Це спонукало мене зробити нашу акцію безстроковою.
За кілька останніх місяців ініціатива «Лікар у село» побувала у 52 населених пунктах Вінниччини. Загальна кількість обстежених громадян уже перетнула цифру у 3 тис. Звичайно, наша соціальна ініціатива не вирішить проблеми захисту життя і збереження здоров’я вінничан. Але діти порадіють, що лікарям вдалося запобігти інфаркту у батька, внуки ще кілька років зможуть приїхати влітку до бабусі, а вісімдесятирічний дідусь прочитає, що написано у свіжому номері районної газети.
Щиро сподіваюся: завдяки акції «Лікар у село» максимальна кількість мешканців сільських населених пунктів отримає кваліфіковані консультації й зможе пройти обстеження у себе в громадах, на місцях, а не за 50 чи навіть 100 кілометрів.
На прийомі зазвичай працюють шестеро фахівців, які проводять медичне обстеження на новому сучасному обладнанні, консультують, а за потреби призначають лікування. За цей час ми обстежили близько 2 тис. пацієнтів. Були люди, які не зверталися до спеціалістів уже багато років, тому ми виявили багато задавнених випадків. Серед найпоширеніших патологій — катаракта, астигматизм, а найчастіше — глаукома, підступна хвороба, яка поступово з’їдає зоровий нерв, і людина може опинитися на межі інвалідності. Особливо це загрожує людям похилого віку.
Ще один позитивний момент у тому, що ми на місці підбираємо людям окуляри: протягом акції вже понад 900 пацієнтів отримали рецепти на безкоштовні окуляри. Зрозуміло, це бюджетні варіанти, недорогі оправи, але люди мають можливість побачити світ чіткіше. Відверто кажучи, вони навряд чи поїхали б у райцентр на огляд, а тим більше замовили і придбали собі окуляри самостійно. Тому ініціаторам акції, як то кажуть, респект.
…Знаєте, одні рекламують себе за допомогою великих фото на білбордах, а інші дбають про людей. Ми з тими, хто працює для збереження здоров’я наших громадян.
Наприклад, минулого місяця до нас звернулася жінка. З її скарг ми запідозрили гіпертонічний криз, що також небезпечно, а після проведення обстеження виявили передінсультний стан, відправили на госпіталізацію і вчасно надали допомогу. Ще один випадок трапився з півторарічним хлопчиком. Мати звернулася до нас, бо він погано дихав, а під час огляду дихання взагалі зупинялося кілька разів. Дитина була в критичному стані. Ми одразу зв’язалися з фахівцями з області, повідомили клінічну картину й негайно відправили дитину машиною у Вінницю. Оперативні дії лікарів та швидка госпіталізація врятували хлопчику життя. Якби нас у той день не було на місці, страшно уявити, що могло б із ним трапитися.
Найчастіше під час обстеження виявляємо гіпертонії. Одразу ж реєструємо таких пацієнтів і долучаємо їх до державної програми «Доступні ліки». Препарати видаємо на місці, бо люди до аптеки в райцентр не поїдуть — транспортне сполучення погане. Наголошуємо, що приймати їх слід постійно. А тим часом контактну інформацію пацієнтів передаємо сімейному лікарю чи фельдшеру, бо люди, які не звикли регулярно вживати лікарські препарати, можуть припинити лікування, коли стане легше, тож треба ще й роз’яснювальну роботу проводити. Але результатами акції ми дуже задоволені. Більшість із тих людей, котрі потрапляють до нашого поля зору, у райцентр не поїдуть, а так ми про них знаємо і дбаємо.
Найважче стареньким, вони не все розуміють, не можуть самостійно піти до лікаря, звідти — в аптеку. А якщо окуляри треба замовити, то це взагалі морока. Тому дякуємо за чудову ініціативу, за те, що про людей у віддалених селах пам’ятають і дбають про їх здоров’я. Іноді можливість обстежити зір на сучасному обладнанні та консультація кваліфікованого спеціаліста дають змогу продовжувати повноцінно жити й, одягнувши окуляри, просто прочитати онукові казку.
Олеся ШУТКЕВИЧ, спеціально для «ВЗ», м. Вінниця